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sábado, 9 de octubre de 2010

OBSTETRICIA






METODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

Los métodos de barrera son técnicas anticonceptivas que impiden que el esperma eyaculado penetre en la vagina y en el cuello uterino por medios mecánicos, químicos o por ambos.

TIPOS DE METODOS DE BARRERA

CONDÓN.-Es una funda de látex lubricada hecha para ser colocada en el pene erecto del hombre. Algunos condones están revestidos de un lubricante seco o un espermicida y pueden hallarse disponibles en diferentes tamaños, formas, colores y texturas.


Mecanismos de acción.-Impide que los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductor femenino así mismo los condones impiden que todo tipo de organismos causantes de enfermedades en la vagina entren al pene.
Forma de uso:
  • Se coloca antes de la penetración vaginal.

  • Se debe retirar antes de que el pene pierda la erección y eliminarlos en depósitos que eviten que otras personas puedan estar en contacto con el mismo.
  • Cada condón se usa una sola vez.
Ventajas:
  • Eficaz si se usa correctamente

  • Pocos efectos negativos: alergia al látex.

  • De fácil obtención y bajo costo.

  • No requiere examen ni prescripción médica.

  • Fomenta la participación activa del varón en la anticoncepción.

  • Su uso correcto evita la trasmisión de la ITS y VIH/SIDA.

  • Requiere motivación de la pareja.
  • Puede interrumpirse en cualquier momento.

  • Frecuentemente ayudan aprevenir la eyaculación prematura.

Desventajas:

  • Los condones de látex pueden ocasionar en gente que tiene alergia al látex.

  • Pueden reducir la sensación haciendo la relación coital menos agradable para la pareja.
    La pareja debe tomar se el tiempo para colocarse el condón.

  • Existe la mínima posibilidad de que el condón se deslice fuera de pene o se rompa durante el coito.

DIAFRAGMA.-Dispositivo circular hecho de caucho o látex y en forma de copa con un reborde flexible que sirve para evitar el embarazo. Antes del coito, el diafragma se debe llenar de espermicida (crema o espuma que destruye los espermatozoides) y colocarse en la vagina de la mujer de forma que cubra el cuello del útero. Esto evita que los espermatozoides alcancen al óvulo y lo fecunden.
Mecanismo de acción:
Bloquean la entrada de los espermatozoides al útero y a las trompas, en donde estos podrían encontrase con el ovulo.

Inserción de diafragma:
  • La mujer sostiene el diafragma con la cúpula hacia abajo.

  • Colocar más o menos una cucharada de espermicida en forma de crema o jalea en la concavidad del diafragma y en todo el borde.
  • Luego presiona una contra otro los lados opuestos del borde y, con el lado de la cúpula hacia la palma de la mano, empuja el diafragma hasta que entre en la vagina lo más adentro posible.

  • Con uno de los dedos toca el diafragma para asegurarse de que este cubre el cuello uterino.
  • Para cada relación sexual ella usa el aplicador para insertar más espermicida. NO debe quitarse el diafragma.

Ventajas:

  • Método seguro controlado por la mujer, que pueden ser utilizados por casi todas las mujeres.

  • Ayuda aprevenir algunas ITS, posiblemente el cáncer de cuello uterino, y pueden brindar algo de protección contra el VIH/SIDA.

  • Ofrecen contraconcepción solo cuando es requerida.
  • Previenen el embarazo en forma eficaz si se usan correctamente.

  • Pueden interrumpirse en cualquier momento.

  • Fáciles de usar con un poco de práctica.

  • El diafragma puede insertarse hasta 6 horas antes del coito para evitar interrupciones durante el acto sexual.

Desventajas:

  • Requieren que la mujer introduzca sus dedos o insertor dentro de la vagina.
  • Puede ser difícil esconderlos de la pareja.
  • Requieren que un proveedor de planificación familiar mida el tamaño adecuado, lo cual implica pasar por un examen pélvico.
  • Pueden resultar difíciles de retirar.
  • Es posible que la mujer necesite un diafragma de tamaño diferente después del parto.
  • El diafragma necesita que se guarde con cuidado para evitar que se perfore.
  • ESPERMICIDAS.-Sustancia química que impide el embarazo inactivando y destruyendo los espermatozoides. Se presentan en varias formas, como espumas, geles, cremas, películas y óvulos. El principio activo es casi siempre el compuesto nonoxinol-9. Alcanzan su máxima eficacia anticonceptiva cuando se utilizan junto con otro método, como el preservativo, el diafragma o el preservativo femenino.
    Mecanismo de acción.-Los espermicidas matan a los espermatozoides o hacen que estos sean incapaces de movilizarse hacia el ovulo.

    Colocación del espermicida:

    • La mujer introduce el espermicida en su vagina antes de cada relación sexual.

    • Ella coloca más espermicida antes de cada acto sexual y cada eyaculación de semen en su vagina.

    • No se aplica ninguna ducha vaginal por lo menos 6 horas después del coito.
      Si es espuma o crema vaginal.-Dentro de una hora previa a tener relaciones, la mujer llena el aplicador de plástico comprimiendo el tubo o lata, luego introduce el aplicador en el fondo de vagina y empuja el extremo del aplicador para vaciar su contenido.
      Si se usa tabletas o supositorios.-Menos de una hora pero más de 10 minutos antes del coito, la mujer introduce una tableta o supositorio hasta el fondo de vagina usando el aplicador o sus dedos.

    Ventajas:

    • Método seguro controlado por la mujer, que pueden ser utilizados por casi todas las mujeres.
    • Ayuda aprevenir algunas ITS, posiblemente el cáncer de cuello uterino, y pueden brindar algo de protección contra el VIH/SIDA.
    • Ofrecen contraconcepción solo cuando es requerida.

    • Previenen el embarazo en forma eficaz si se usan correctamente.
    • Pueden interrumpirse en cualquier momento.

    • Fáciles de usar con un poco de práctica.

    • Pueden insertarse hasta 1 hora antes del coito para evitar interrupciones durante el acto sexual.

    • Puede que incrementen la lubricación vaginal.

    • No es necesario visitar a un proveedor de salud antes de iniciar su uso.
    Desventajas:
    • Requieren que la mujer introduzca sus dedos o insertor dentro de la vagina.

    • Puede ser difícil esconderlos de la pareja.

    • El espermicida suele ensuciar.

    • El tipo de espermicida que se derrite debe colocarse por lo menos 10 minutos antes de que el hombre eyacule, pero no más de una hora antes.

    • Las tabletas espumantes suelen ocasionar sensación de calor.

    • En teoría, la irritación provocada al usarlos varias veces al día puede aumentar el riesgo de contraer ETS Y VIH/SIDA.

    Efectos secundarios:

    • El espermicida puede ocasionar irritación a la mujer y a su pareja especialmente si se usa varias veces al día.
    • El espermicida puede provocar reacción alérgica local en la mujer o en su pareja.

    • Puede ser que ocurran ITU con más frecuencia.

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